Mitgliedsantrag

HERZLICH WILLKOMMEN beim MSC-Weserbergland e.V.

Aktuell
Aktivitäten
Fahrradturniere
Service
Vorstand
Ein Club mit Geschichte
Impressum
Gästebuch
Geschützter Bereich Infos für Mitglieder

Antrag auf Einzel-Mitgliedschaft

Antrag

auf Mitgliedschaft im Motorsport Club Weserbergland e.V. im ADAC

Neu

Erweiterung / Änderung meiner Mitgliedschaft

Meine Daten (Antragsteller):

Anrede

Herr

Frau

Divers

Vor- und Nachname

Anschrift

E-Mail-Adresse

Geburtsdatum

ADAC Mitglieds-Nr.

Aktueller Jahresbeitrag

____________________________________________________________________________________________________________

SEPA - LASTSCHRIFTMANDAT FÜR WIEDERKEHRENDE ZAHLUNGEN

Ich ermächtige den Motorsport Club Weserbergland e.V. im ADAC Zahlungen für bestehende und zukünftige Verträge von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Motorsport Club Weserbergland e.V. im ADAC auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Ich kann dieses SEPA-Lastschriftmandat jederzeit ohne Angabe von Gründen ganz oder teilweise widerrufen. Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die jeweilige Mandatsreferenz wird mir separat mitgeteilt.

IBAN

Bank

Vor- und Nachname

Bitte den Code eingeben:

Es gilt die Datenschutzerklärung.

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.

Antrag auf Familien-Mitgliedschaft

Antrag

auf Familien-Mitgliedschaft im MSC Weserbergland e.V. im ADAC

ANTRAG

Neu

Erweiterung / Änderung meiner Mitgliedschaft

Meine Daten (Antragsteller):

Anrede

Herr

Frau

Divers

Vor- und Nachname

Anschrift

E-Mail-Adresse

Geburtsdatum

ADAC Mitglieds-Nr.

Aktueller Jahresbeitrag

____________________________________________________________________________________________________________

Lebenspartner

Daten meines Lebens- / Ehepartners (nur ausfüllen bei Familienmitgliedschaft)

Vor- und Nachname

Anschrift

E-Mail

Geburtsdatum

ADAC Mitglieds-Nr.

Aktueller Jahresbeitrag

8,00 € (ADAC Mitglied)

12,00 € (kein ADAC Mitglied)

____________________________________________________________________________________________________________

Kind 1

(nur ausfüllen bei Familienmitgliedschaft)

Vor- und Nachname

Geburtsdatum

ADAC Mitglieds-Nr.

Aktueller Jahresbeitrag

2,00 € (ADAC Mitglied) ab 16 Jahre bis zu vollendeten 20. Lebensjahr

4,00 € (kein ADAC Mitglied) ab 16 Jahre bis zu vollendeten 20. Lebensjahr

0,00 € (bis zum vollendeten 15. Lebensjahr)

____________________________________________________________________________________________________________

Kind 2

(nur ausfüllen bei Familienmitgliedschaft)

Vor- und Nachname

Geburtsdatum

ADAC Mitglieds-Nr.

Aktueller Jahresbeitrag

2,00 € (ADAC Mitglied)

4,00 € (kein ADAC Mitglied)

0,00 € (Kind bis zum vollendeten 15. Lebensjahr)

____________________________________________________________________________________________________________

Kind 3

(nur ausfüllen bei Familienmitgliedschaft)

Vor- und Nachname

Geburtsdatum

ADAC Mitglieds-Nr.

Aktueller Jahresbeitrag

2,00 € (ADAC Mitglied)

4,00 € (kein ADAC Mitglied)

0,00 € (Kind bis zum vollendeten 15. Lebensjahr)

____________________________________________________________________________________________________________

Vollmacht

Ich erkläre, dass ich durch meine Familienangehörigen / meinem Partner zum Abschluss von Mitgliedschaften und zur Datenweitergabe bevollmächtigt bin.

____________________________________________________________________________________________________________

SEPA - LASTSCHRIFTMANDAT FÜR WIEDERKEHRENDE ZAHLUNGEN

IBAN

Bank

Vor- und Nachname

Bitte den Code eingeben:

Es gilt die Datenschutzerklärung.

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.

info@msc-weserbergland.de

>>> Zum online Mitgliedsantrag <<<

Wir sind ein Ortsclub des ADAC Niedersachsen/Sachsen-Anhalt. Wir und 110 weitere Ortsclubs engagieren sich in den Regionen mit einer Vielzahl von Aktivitäten rund um die Bereiche Verkehrssicherheit, Motorsport, Touristik, Technik und Jugendarbeit.

Impressum | Datenschutz | Sitemap

Anmelden Abmelden | Bearbeiten